By Karl-Wilhelm Fritz, H. Benzer
In diesem Band wird zum ersten Mal über die Beatmung mit Helium-Sauerstoff und Stickstoff-Sauerstoff-Gemischen berichtet. Aufgrund der physikalischen Eigenschaften von Helium sinken Atemwegswiderstand und damit der Beatmungsdruck. Patienten, die unter einer kritischen Erhöhung des Atemwegswiderstandes leiden, können damit besser ventiliert werden. Dem pulmonalen Barotrauma wird vorgebeugt und die Weaningphase kann günstig beeinflußt werden.
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Unter Mitarbeit von Filos, ok. ; Müchler, H. C. ; Polarz, H. ; Prinzhorn, G. ; Rehn, H.
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5~ arteriell .. •• .. 3 pC02 [mmHgJ '1 - 30 p02 [mmHgJ ,oo~ 80 BE [mval/II - ..... - ....... &. -2 pC02 [mmHgJ p02 .. 1 [mmHgJ :~ "~ 40 • .. :.. L 5 ,-' 10 - ... -w- It&: ~ -** ~-- - -- .. it- ..... iI If- . -- ... 3 ~ ... 5~ pH [mval//} • 1. 10. );' p 66. ); Verlaufsbeobachtungen iiber 4 Tage; * p<0,05 mungsformen (N2-02: 728±63,2-591 ±62,4 dyn·s·cm -5; He-02: 741 ±64,7574±52,6 dyn·s·cm- 5). In vereinzelten Fallen fallt der TPR unter PEEP 5 cm H 20 im Vergleich zum Kontrollwert ab, zeigt aber dann unter PEEP 10 und 15 cm H 20 eine ansteigende Tendenz. Die Endwerte unter PEEP 15 cm H 20 nehmen aIle im Laufe der Verlaufsbeobachtungen ab (Nz-0 2: 906±68 dyn·s·cm- 5 ; HeO 2 : 851±66-653±41,7 dyn·s·cm- 5). Statistisch im Vergleich zwischen den Gruppen lieB sich nur am 3. 42) Arterieller pH-Wert (pH): Der pH-Wert zeigte immer eine alkalisehe Tendenz. Arterieller Kohlendioxiddruck (PaCOZ) (mmHg): Wie aus dem pH-Wert zu erwarten, war das PaC02 in allen Fallen im Bereich der respiratorisehen Alkalose (32,8-34,9 mmHg). Unter PEEP 5 em H 20 lieB sieh der Untersehied statistiseh absiehern. Arterieller Sauerstoffdruck (PaOZ) (mmHg): Unter PEEP 0 waren beide MeBergebnisse fast identiseh (70,3 bzw. 68 mmHg), urn dann naeh einem leiehten Abfall eine ansteigende Tendenz zu zeigen bis zu PEEP 15 em H 20 (75,1 mmHg in beiden Fallen).